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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)111 年第 73 題單選題

病人休克急性腎衰竭, ,total , ,呼吸急促4小時,胸部X光正常,下列敘述何者較不適當?

A此時陽離子差為26
B推測有代謝性酸血症
C須用動脈血氣體分析確認酸鹼值
D推測有代謝性鹼血症正確答案
答案與詳解
D
正確答案
休克病人高陰離子間隙(AG=26)合併低Total CO2,指向代謝性酸中毒,選項D代謝性鹼血症為錯誤敘述。

為什麼答案是 D

代謝性鹼血症特徵為 HCO₃⁻ 升高(>29)且通常伴隨低氯血症。本例 Total CO₂ 偏低(20)且 AG 高達 26,完全不符合代謝性鹼血症表現。休克與腎衰竭亦非其典型病因。此為本題要求的「不適當」敘述。

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