當病人以頭低腳高姿勢進行姿位引流(postural drainage)以促進痰液清除時,須避免劇烈咳嗽,下列何者為最可能的原因?
A顯著增加顱內壓正確答案
B損害纖毛清除黏液機制
C增加吐氣時氣道阻力
D造成空氣滯積和肺過度充氣
答案與詳解
頭低腳高姿勢本身已使腦部靜脈回流受阻,再加劇烈咳嗽會瞬間提高胸內壓與腹內壓,進一步阻礙靜脈回流,造成顱內壓顯著上升。對顱內病變或高齡病人尤其危險,故為最須避免原因。
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