槍傷病人大量出血休克，經大量灌注normal saline，pH 7.25，PCO₂ 25 mm Hg，HCO₃⁻ 10.6 mEq/L，base deficit -14.9 mEq/L，下列敘述何者較不適當？
A代謝性酸中毒
B乳酸增加
C陽離子差增加
D動脈血氣體分析變化結果與大量灌注normal saline無關正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
本選項為題目要選的「較不適當」答案。大量灌注生理食鹽水(NS, 含高濃度Cl⁻)會造成高氯性代謝性酸中毒(hyperchloremic acidosis)，使HCO₃⁻被稀釋並下降，反而加重酸中毒，與血氣分析結果密切相關。故「與大量灌注NS無關」之敘述錯誤。
考點：代謝性酸中毒考點：乳酸性酸中毒考點：陰離子差增加考點：高氯性酸中毒
載入中…
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