保險代理經紀公證人普通考試-財產保險代理人財產保險經營概要107 年第 22 題單選題
下列那一種情形會產生核保利潤?
A實際損失率<預期損失率
B綜合率>1
C綜合率<1正確答案
D滿期保費>(已發生賠款+理賠費用)
C正確答案
核保利潤 = 滿期保費扣除賠款與費用後仍有剩餘,綜合率(Combined Ratio) < 1 即代表承保本業賺錢。
為什麼答案是 C
綜合率=損失率+費用率,<1(或<100%)表示保費收入扣除賠款與營業費用後仍有餘額,此餘額即為核保利潤,是衡量產險承保績效最核心的指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 核保利潤 = 滿期保費扣除賠款與費用後仍有剩餘,綜合率(Combined Ratio) < 1 即代表承保本業賺錢。
看到「核保利潤」直接鎖定綜合率<1(或<100%),這是產險最經典公式。
逐選項分析
A✕ 陷阱
實際損失率<預期損失率只代表「賠得比預期少」,但還沒扣費用率,無法斷定整體核保有利潤。必須加上費用率一起看(即綜合率)才能判斷。
B✕
綜合率>1代表賠款加費用超過滿期保費,承保本業是虧損,產生的是核保損失而非利潤,方向完全相反。
C✓ 正確
綜合率=損失率+費用率,<1(或<100%)表示保費收入扣除賠款與營業費用後仍有餘額,此餘額即為核保利潤,是衡量產險承保績效最核心的指標。
D✕ 陷阱
滿期保費>已發生賠款+理賠費用,只扣了賠款相關成本,尚未扣除營業費用(佣金、管銷等),不能直接稱為核保利潤,這是典型的「少扣一項」陷阱。
產險核保績效指標對照
| 指標 | 公式 | 判斷標準 | 意義 |
|---|
| 損失率 | 已發生賠款 / 滿期保費 | 越低越好 | 僅反映賠款面 |
| 費用率 | 營業費用 / 滿期保費 | 越低越好 | 僅反映費用面 |
| 綜合率 | 損失率 + 費用率 | <1 有利潤 | 承保整體績效 |
| 核保利潤 | 滿期保費 -(賠款+理賠費+營業費) | >0 有利潤 | 最終承保盈虧 |
A 和 D 都是「看起來賺錢」但少算了某塊成本的陷阱。A 只比損失率沒算費用率;D 只扣理賠相關沒扣營業費用。唯有綜合率(C)同時涵蓋「賠款+費用」兩大成本,<1 才能真正確認核保獲利。