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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)107 年第 55 題單選題考點:前脫位較多考點:前凸後陷

有關胸鎖關節脫位,下列敘述何者正確?

A以後脫位表現為多
B前脫位之體徵為鎖骨內端呈凹陷表現
C前脫位表現易發生嚴重氣管或食道的壓迫
D若為前脫位,復位手法應用後伸外旋外展方式牽拉肩關節正確答案
答案與詳解
D
正確答案
胸鎖關節脫位以前脫位常見,前脫位鎖骨內端凸起;後脫位才會壓迫氣管食道,復位手法為後伸外展外旋牽拉。

逐選項解析

A以後脫位表現為多前脫位較多✕ 易錯陷阱
錯。胸鎖關節脫位臨床上以「前脫位」最常見(約佔多數),後脫位較少見但較危險,因為鎖骨內端往後移會壓迫氣管、食道、大血管。
B前脫位之體徵為鎖骨內端呈凹陷表現前凸後陷✕ 易錯陷阱
錯。前脫位時鎖骨內端向前「凸出(隆起)」,可見鎖骨內端高起;凹陷表現反而是後脫位的體徵。此選項把前後脫位的外觀特徵顛倒。
C前脫位表現易發生嚴重氣管或食道的壓迫✕ 易錯陷阱
D若為前脫位,復位手法應用後伸外旋外展方式牽拉肩關節✓ 正確

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