高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規107 年第 19 題單選題
下列那些血管系統若發生嚴重的病變且壓迫神經後，可能會引起左側單眼視野全盲？①右側眼動脈瘤（ophthalmic artery aneurysm）②左側眼動脈瘤③右側前脈絡叢動脈阻塞（occlusion of anterior choroidal artery）④左側前脈絡叢動脈阻塞
B正確答案
左眼單眼全盲須病灶在視交叉前的左側視神經，僅左側眼動脈瘤壓迫左視神經會造成此結果。
為什麼答案是 B
②左側眼動脈為左視神經與視網膜主要血供，其動脈瘤可壓迫同側（左）視神經，視交叉前病變表現為左眼單眼全盲，為唯一正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左眼單眼全盲須病灶在視交叉前的左側視神經，僅左側眼動脈瘤壓迫左視神經會造成此結果。
單眼全盲 = 視交叉前同側視神經病變；眼動脈緊鄰視神經，故選同側（左）眼動脈瘤。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①右側眼動脈瘤壓迫右視神經會造成右眼全盲，非左眼；③前脈絡叢動脈供應視放射與外側膝狀體，阻塞造成對側同向偏盲而非單眼全盲。
B✓ 正確
②左側眼動脈為左視神經與視網膜主要血供，其動脈瘤可壓迫同側（左）視神經，視交叉前病變表現為左眼單眼全盲，為唯一正確答案。
C✕
②雖正確，但④左側前脈絡叢動脈阻塞會造成右側同向偏盲（對側視放射受損），非左眼單眼全盲，故錯誤。
D✕ 陷阱
前脈絡叢動脈阻塞影響外側膝狀體與視放射，造成對側（右側）同向偏盲，與單眼全盲不同層級，屬視交叉後病變。
視路病變位置與視野缺損對照
| 病變位置 | 血管 | 視野缺損 | 側別 |
|---|
| 視神經（視交叉前） | 眼動脈 | 單眼全盲 | 同側 |
| 視交叉中央 | 前交通動脈 | 雙顳側偏盲 | 雙眼 |
| 視束/外側膝狀體 | 前脈絡叢動脈 | 對側同向偏盲 | 對側 |
| 視放射（顳葉） | 中大腦動脈下支 | 對側上象限盲 | 對側 |
| 枕葉視皮質 | 後大腦動脈 | 對側同向偏盲（黃斑迴避） | 對側 |
易混淆「視交叉前」與「視交叉後」病變。單眼全盲必為視交叉前的視神經或視網膜受損，且側別與病灶同側；前脈絡叢動脈屬視交叉後，造成對側同向偏盲，絕非單眼全盲。 
