專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政115 年第 24 題單選題考點:灌腸目的考點:灌腸技巧
有關清潔灌腸(cleansing enema),下列敘述何者錯誤?
A清潔灌腸可軟化糞便、刺激腸蠕動,排出腸道內積存的糞便與氣體
B插入肛管前請個案張口哈氣,使其肛門括約肌放鬆
C嚴重痔瘡時,應儘快施行清潔灌腸以排除堆積的糞便正確答案
D為腸道檢查或手術前的腸道準備,需灌腸直到解出無大便渣之清水
C正確答案
清潔灌腸禁忌症包含嚴重痔瘡,強行灌腸易致出血或穿孔,其餘選項皆為正確護理措施。
逐選項解析
A清潔灌腸可軟化糞便、刺激腸蠕動,排出腸道內積存的糞便與氣體灌腸目的✕ 錯誤
清潔灌腸的主要目的即為軟化糞便、刺激腸蠕動並排出糞便與氣體,敘述正確。
B插入肛管前請個案張口哈氣,使其肛門括約肌放鬆灌腸技巧✕ 錯誤
插入肛管前請個案張口哈氣或深呼吸,可有效放鬆肛門括約肌,減輕插入時的不適,敘述正確。
C嚴重痔瘡時,應儘快施行清潔灌腸以排除堆積的糞便✓ 正確
D為腸道檢查或手術前的腸道準備,需灌腸直到解出無大便渣之清水✕ 錯誤
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