專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政113 年第 20 題單選題
有關成人的灌腸液以及灌腸保留時間的配對,下列敘述何者正確?
A0.2%肥皂水1,000 c.c.,保留灌腸
B生理食鹽水1,000 c.c.,非保留灌腸正確答案
C顯影劑硫酸鋇750 c.c.,保留灌腸
D意福灌腸液(EVAC enema)120 c.c.,非保留灌腸
B正確答案
大量清潔灌腸(肥皂水、生理食鹽水)屬非保留;小量油劑或軟便液屬保留;硫酸鋇灌腸為檢查用,非常規保留灌腸。生理食鹽水1,000 c.c.配非保留正確,故選B。
逐選項解析
A0.2%肥皂水1,000 c.c.,保留灌腸✕ 易錯陷阱
0.2~0.5% 肥皂水(約500~1,000 c.c.)屬清潔灌腸,目的是刺激腸蠕動排便,應為「非保留灌腸」。本選項寫成保留灌腸,配對錯誤。
B生理食鹽水1,000 c.c.,非保留灌腸✓ 正確
C顯影劑硫酸鋇750 c.c.,保留灌腸✕ 易錯陷阱
硫酸鋇灌腸屬放射線檢查用之顯影灌腸,灌入後僅於攝影過程中短暫停留並依檢查需要排出,不屬一般護理所稱需保留之灌腸;且750 c.c.量多,與保留灌腸之小量保留特性不符,故配對錯誤。
D意福灌腸液(EVAC enema)120 c.c.,非保留灌腸✕ 易錯陷阱
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