專技高考-物理治療師物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）114 年第 64 題單選題
張先生85歲，因為心悸頭暈就醫，急診室的心電圖如下，有關張先生的診斷與治療，下列何者正確？
A診斷為心房撲動併 2︰1心室傳導，應給與乙型阻斷劑（β-adrenergic blocker）
B診斷為病竇症候群（sick sinus syndrome），應給與置放永久性心臟節律器正確答案
C診斷為WPW症候群（Wolff-Parkinson-White syndrome），應給與鈣離子阻斷劑（calcium channel blocker）
D診斷為第三度房室傳導阻滯（third degree AV block），應給與乙型興奮劑（β-adrenergic agonist）
B正確答案
心電圖顯示病竇症候群特徵：明顯竇性心搏過緩合併間歇性心跳停頓，85歲老人出現症狀性SSS首選永久性心臟節律器治療。
為什麼答案是 B
圖中II導程顯示心率明顯偏慢（約30-40 bpm），有明顯長間歇（sinus pause/arrest），V1導程亦見稀疏且不規律的QRS波群，符合病竇症候群（SSS）。85歲患者已有心悸頭暈等症狀，症狀性SSS的標準治療為置放永久性心臟節律器（permanent pacemaker）。
考點：心房撲動鑑別考點：病竇症候群治療考點：WPW診斷與禁忌考點：第三度AV block鑑別
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