專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)106 年第 75 題單選題考點:可逆性自體免疫考點:急性可逆中毒
當病人因下列各種疾病造成神經肌肉障礙的呼吸衰竭時,何者可被認定為已無法脫離呼吸器的個案?
A重症肌無力(myasthenia gravis)
B有機磷中毒(organophosphate intoxication)
C重度脊柱側索硬化症(advanced amyotrophic lateral sclerosis)正確答案
DGuillan-Barre syndrome
C正確答案
ALS(漸凍人)為進行性運動神經元退化疾病,無有效治癒方式,呼吸肌持續衰退,被認定為無法脫離呼吸器個案。
逐選項解析
A重症肌無力(myasthenia gravis)可逆性自體免疫✕ 錯誤
重症肌無力屬自體免疫疾病,經抗膽鹼酯酶藥物(如 pyridostigmine)、類固醇、血漿置換或 IVIG 治療後,神經肌肉傳導可恢復,多數病人可成功脫離呼吸器。
B有機磷中毒(organophosphate intoxication)急性可逆中毒✕ 錯誤
有機磷中毒抑制乙醯膽鹼酯酶造成肌肉麻痺,給予 atropine 與 pralidoxime(PAM)解毒並支持性治療後,呼吸功能可恢復,屬急性可逆性中毒。
C重度脊柱側索硬化症(advanced amyotrophic lateral sclerosis)✓ 正確
DGuillan-Barre syndrome✕ 易錯陷阱
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