專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)106 年第 57 題單選題考點:氣管軟化症圖形考點:固定性vs動態性阻塞
下圖表示長期氣管插管後,併發症之一的典型流量容積圖形,其為下列何種情況?
ATracheomalacia正確答案
BTracheal stenosis
CTrachea 出血
D氣喘病
A正確答案
長期氣管插管後併發症:流量容積圖呈現呼氣相平頂或動態塌落、吸氣相相對保留而不對稱,為氣管軟化(Tracheomalacia)的典型圖形。
逐選項解析
ATracheomalacia氣管軟化症圖形✓ 正確
Tracheomalacia(氣管軟化症):圖中patient(實線)呼氣相流量曲線呈現明顯截平(flattening)且向內凹陷,吸氣相相對保留或僅輕度變形,代表氣管壁在動態呼吸時因軟骨支撐喪失而塌陷。此為長期氣管插管後氣管軟骨受壓壞死的典型流量容積圖。與虛線(predicted正常值)相比,實線在呼氣中後段急遽向下塌落,整體面積明顯縮小。
BTracheal stenosis固定性vs動態性阻塞✕ 易錯陷阱
Tracheal stenosis(氣管狹窄)為固定性阻塞,流量容積圖應表現為吸氣與呼氣相皆出現對稱性平頂(固定性胸外/胸內阻塞),不會出現圖中呼氣相急遽塌落的動態性變化。兩者圖形容易混淆。
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