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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)104 年第 11 題單選題

依《傷寒論.陽明病篇》所述,本自汗出,再發汗則津液大傷,加之小便自利,此為津液內竭,以致大便結硬乾澀難解,治以下列何方最適宜?

A蜜煎導而通之正確答案
B小承氣湯治之
C大承氣湯主之
D麻子仁丸治之
答案與詳解
A
正確答案
津液內竭型大便硬,屬虛性便祕,不可攻下,用蜜煎導外導法潤通。

逐選項解析

A蜜煎導而通之✓ 正確
B小承氣湯治之✕ 易錯陷阱
小承氣湯屬攻下劑,適用於陽明腑實證(痞滿實)。本證為津液內竭所致,屬虛性便結,攻下更傷津液,為禁忌。
C大承氣湯主之✕ 易錯陷阱
大承氣湯為峻下劑,用於痞滿燥實俱全之陽明腑實重證。津液內竭者用之,必致津枯陰竭,病情加重。
D麻子仁丸治之✕ 易錯陷阱

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