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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)104 年第 10 題單選題

依《傷寒論》關於調胃承氣湯應用時機,下列敘述何者錯誤?

A陽明病,不吐,不下,心煩者
B傷寒吐後,腹脹滿者
C太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者
D陽明病,多汗,胃中燥,大便必鞕,鞕則譫語正確答案
答案與詳解
D
正確答案
調胃承氣湯主治陽明燥實輕證,以燥實為主、痞滿不顯;D 項「大便必鞕、譫語」屬重證,應用小承氣或大承氣湯。

逐選項解析

A陽明病,不吐,不下,心煩者✕ 錯誤
出自《傷寒論》207 條:「陽明病,不吐,不下,心煩者,可與調胃承氣湯。」為典型適應證,屬正確敘述。
B傷寒吐後,腹脹滿者✕ 錯誤
《傷寒論》249 條:「傷寒吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯。」吐後胃氣不和、燥熱內結而腹脹,正為調胃承氣湯證。
C太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者✕ 錯誤
D陽明病,多汗,胃中燥,大便必鞕,鞕則譫語✓ 正確

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