普考-驗光生隱形眼鏡學概要106 年第 12 題單選題
若患者之角膜弧度44.50D@180°/44.50D@090°,眼鏡度數為-3.75DS / -1.75DC × 180°,以下那一種隱形眼鏡可讓此患者眼睛得到最好的視力矯正?
A厚的軟式球面隱形眼鏡
B非球面隱形眼鏡
C硬式球面隱形眼鏡
D軟式散光隱形眼鏡正確答案
D正確答案
角膜無散光但眼鏡有-1.75D散光,屬於晶體性散光,需用軟式散光(Toric)鏡片矯正。
為什麼答案是 D
軟式散光(Toric)鏡片本身含柱面度數,可直接矯正-1.75D的晶體性散光,為最佳選擇。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜無散光但眼鏡有-1.75D散光,屬於晶體性散光,需用軟式散光(Toric)鏡片矯正。
先判斷散光來源:角膜弧度兩軸相同(44.50/44.50)→無角膜散光;但驗光有-1.75DC→散光來自水晶體。硬式鏡片只能矯正角膜散光,故選軟式散光片。
逐選項分析
A✕
厚的軟式球面鏡片雖然稍能遮蓋少量散光,但對-1.75D的晶體性散光矯正力不足,視力仍會模糊。
B✕ 陷阱
非球面鏡片是設計用來減少球面像差、提升夜間視力,與散光矯正無關,容易被名詞誤導。
C✕ 陷阱
硬式球面鏡片(RGP)靠淚液鏡原理能矯正角膜散光,但本題角膜無散光,散光來自水晶體,硬式球面無法矯正晶體散光。
D✓ 正確
軟式散光(Toric)鏡片本身含柱面度數,可直接矯正-1.75D的晶體性散光,為最佳選擇。
散光來源與鏡片選擇對照
| 散光來源 | 判斷方式 | 最佳鏡片 | 原理 |
|---|
| 角膜散光 | K值兩軸不同 | 硬式球面RGP | 淚液鏡補償角膜不規則 |
| 晶體散光 | K值同、驗光有DC | 軟式散光Toric | 鏡片本身帶柱面 |
| 混合散光 | K值與驗光散光不一致 | 硬式散光或Toric | 需綜合矯正 |
| 無散光 | K值同、驗光無DC | 球面鏡片 | 單純球面度數 |
本題最大陷阱是 C(硬式球面)。很多人直覺「散光就選硬式」,但硬式球面只能矯正「角膜散光」。本題角膜弧度 44.50/44.50 完全相同=無角膜散光,-1.75D 散光來自水晶體,硬式球面完全無效,必須選軟式散光片。