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高考-驗光師低視力學10731單選題

常見造成眼瞼下垂與同側瞳孔放大的原因:①缺血性微小血管病變(microvasculopathy) ②血管瘤壓迫 ③腦出血造成腦幹脫出(uncal herniation) ④偏頭痛

A①①
B①②正確答案
C②③
D①③
答案與詳解
B
正確答案
眼瞼下垂+同側瞳孔放大=第三對腦神經(動眼神經)外部壓迫性病變,最常見為血管瘤壓迫與腦幹鉤回疝出。

為什麼答案是 B

②後交通動脈瘤壓迫第三對腦神經,會先傷到外層副交感纖維→瞳孔放大;③腦幹鉤回疝出會將第三對腦神經壓在小腦天幕緣,同側瞳孔放大是神經外科急症的警訊。兩者皆為壓迫性病變,同時造成眼瞼下垂+瞳孔放大。

考點:瞳孔保留型麻痺考點:壓迫性動眼神經麻痺考點:罕見原因排除考點:缺血vs壓迫混淆
載入中…

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