專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)107 年第 79 題單選題
【承上題前情】
林太太待產時因為疼痛、焦慮,呼吸深度及速率皆增加,無法配合子宮收縮而調整深呼吸速度。一段時間後她可能出現下列那些症狀?①嘴唇有麻刺感 ②暈眩 ③低血壓 ④眼前出現黑點 ⑤蛋白尿
承上題,造成林太太這些症狀的可能原因是:
A呼出過多的二氧化碳,體內存留太多的氧氣,造成呼吸性鹼中毒正確答案
B呼出過多的氧氣,體內存留太多的二氧化碳,造成呼吸性酸中毒
C呼出過多的二氧化碳,體內存留太多的氧氣,造成呼吸性酸中毒
D呼出過多的氧氣,體內存留太多的二氧化碳,造成呼吸性鹼中毒
A正確答案
分娩時過度換氣(喘氣呼吸)導致呼出過多 CO₂,引發呼吸性鹼中毒,出現手腳麻、頭暈等症狀。
逐選項解析
A呼出過多的二氧化碳,體內存留太多的氧氣,造成呼吸性鹼中毒✓ 正確
B呼出過多的氧氣,體內存留太多的二氧化碳,造成呼吸性酸中毒✕ 易錯陷阱
錯誤。「呼出過多氧氣、存留 CO₂」方向相反,那是換氣不足(hypoventilation)才會 CO₂ 滯留造成酸中毒,與過度換氣的臨床表現不符。
C呼出過多的二氧化碳,體內存留太多的氧氣,造成呼吸性酸中毒✕ 易錯陷阱
錯誤。前半段「呼出過多 CO₂、存留氧氣」正確,但結論寫成酸中毒矛盾。CO₂ 減少應使 pH 上升為鹼中毒,非酸中毒。
D呼出過多的氧氣,體內存留太多的二氧化碳,造成呼吸性鹼中毒✕ 錯誤
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