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專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)10747單選題

江太太,剖腹產後第1天,仍有導尿管留置,但尿量少、顏色深,助產人員應如何評估其排尿是否正常?

A拔除導尿管,看是否能自行解出小便
B考慮可能是尿路堵塞的影響,所以重新插留置尿管,再評估尿排出量
C觀察蓄尿袋中是否每小時有30~60 c.c.以上小便排出正確答案
D只要沒有出現血尿,就沒有問題
答案與詳解
C
正確答案
留置導尿管期間評估排尿,看每小時尿量是否達30c.c.以上,這是腎臟灌流與排尿功能的客觀指標。

為什麼答案是 C

正解。評估排尿是否正常的客觀標準是觀察蓄尿袋中每小時尿量是否達30~60 c.c.以上,這反映腎臟血流灌流與排尿功能正常,是最基本且正確的護理評估方法。

考點:貿然拔管不當考點:邏輯跳躍考點:每小時尿量30c.c.考點:評估過度簡化
載入中…

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