保險代理經紀公證人普通考試-財產保險代理人財產保險實務概要105 年第 27 題單選題
健康保險契約所承保之疾病須在保險單生效若干日後發生,保險人始負保險給付責任,此一期間稱為:
C正確答案
本題考查健康保險中保單生效後疾病須經過一定期間始負給付責任之概念,此期間於保險學理稱為「試保期間」(Probationary Period),現行監理規範多稱「等待期間」(Waiting Period),兩者同義。依本題選項與標準答案,應選 (C)。
為什麼答案是 C
正確。「試保期間」(Probationary Period)即健康保險契約中,自保單生效起一定期間內(如30日)發生疾病,保險人不負給付責任之期間。現行實務雖多稱「等待期間」,但學理與早期考題常以「試保期間」稱之,兩者為同義詞。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題考查健康保險中保單生效後疾病須經過一定期間始負給付責任之概念,此期間於保險學理稱為「試保期間」(Probationary Period),現行監理規範多稱「等待期間」(Waiting Period),兩者同義。依本題選項與標準答案,應選 (C)。
題幹描述的是健康保險中,疾病必須在保單生效經過一定日數後發生,保險人才開始負給付責任。此概念在保險學理上稱為「試保期間」(Probationary Period),現行實務亦稱「等待期間」。依本題選項,應選 (C) 試保期間。
逐選項分析
A✕
錯誤。「等待期間」雖為現行監理規範用語,與「試保期間」同義,但本題標準答案為 (C) 試保期間,為保險學理之傳統用語。
B✕
錯誤。「免責期間」通常指失能或長照保險中,符合失能狀態後須經過一定期間才給付,或指廣義的責任排除,非本題健康保險疾病發生之專門術語。
C✓ 正確
正確。「試保期間」(Probationary Period)即健康保險契約中,自保單生效起一定期間內(如30日)發生疾病,保險人不負給付責任之期間。現行實務雖多稱「等待期間」,但學理與早期考題常以「試保期間」稱之,兩者為同義詞。
D✕
錯誤。「除斥期間」為法律上權利行使之期間,期間經過後權利消滅,與本題概念無關。
知識整理
| 重點 |
|---|
| 一、核心概念:健康保險對疾病風險常設「試保期間」(Probationary Period,現行監理規範多稱「等待期間」),避免帶病投保與逆選擇。二、適用效果:試保期間內若因疾病發生保險事故,原則上保險人不負給付責任;但若屬意外傷害事故,通常不受此限制。三、現行監理用語:主管機關對健康保險商品審查規範明文使用「等待期間」,與學理上之「試保期間」同義。四、期間上限:除癌症保險及重大疾病保險外,一般健康保險等待期間最長為 30 日;癌症保險及重大疾病保險等待期間最長為 90 日。五、復效限制:復效時不得再次約定等待期間。 |
常見陷阱是把『等待期間』和『免責期間』混用,或誤把舊教材中的『試保期間』當成正式法規用語。考場上若題目問的是健康保險疾病須於生效後若干日始負責的專有名詞,應以現行標準術語『等待期間』作答。