普考-驗光生隱形眼鏡學概要107 年第 28 題單選題
有關硬式透氣隱形眼鏡試戴片基弧(base curve)的選擇 ,下列敘述何者錯誤?
A一般選擇較眼角膜屈度更平的試戴片
B加大中央光學區(optic zone diameter, OZD)需較陡基弧正確答案
C角膜散光較高者需較陡基弧
D遠視眼者需較陡基弧
B正確答案
硬式透氣鏡片(RGP)基弧選擇:一般比K平、散光大/遠視要較陡、OZD加大反而要較平基弧。
為什麼答案是 B
錯誤(此為題目要選的答案)。加大中央光學區直徑 OZD 時,鏡片中央變平坦化效應增加,反而需要選擇「較平」的基弧才能維持合適配適,不是較陡。
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完整詳解
Pro · 無限重點 硬式透氣鏡片(RGP)基弧選擇:一般比K平、散光大/遠視要較陡、OZD加大反而要較平基弧。
口訣:OZD 越大→基弧越平(要讓鏡片服貼角膜,光學區大就不能太陡)。
逐選項分析
A✕
正確。RGP 試戴片一般選比角膜 K 值「更平」的基弧(flatter than K, FTK),以達到三點接觸式配適,讓淚液交換良好。
B✓ 正確
錯誤(此為題目要選的答案)。加大中央光學區直徑 OZD 時,鏡片中央變平坦化效應增加,反而需要選擇「較平」的基弧才能維持合適配適,不是較陡。
C✕
正確。角膜散光較大者,為了讓鏡片能穩定騎在較陡的子午線上、避免鏡片搖晃,基弧需選擇較陡(接近 steep K),以增加穩定性。
D✕
正確。遠視眼 RGP 鏡片中央較厚、整體較重,易下滑,需選擇較陡的基弧增加中央淚液液池與吸附力,以維持鏡片位置穩定。
RGP 基弧選擇原則
| 情況 | 基弧選擇 | 理由 |
|---|
| 一般正常角膜 | 比 K 平 (FTK) | 三點接觸、淚液交換佳 |
| OZD 加大 | 較平基弧 | 避免中央過緊 (fitting 變陡效應) |
| 角膜散光高 | 較陡基弧 | 鏡片穩定、減少搖動 |
| 遠視處方 | 較陡基弧 | 鏡片重、需增加吸附力防下滑 |
| 近視處方 | 較平基弧 | 鏡片較輕、邊緣厚易上移 |
考生常誤以為「光學區越大就要越陡才服貼」,實際上完全相反。OZD 加大會使鏡片中央配適效應變陡 (steeper fit),因此基弧要選「較平」來抵銷,維持適當配適,這是 RGP 驗配最愛考的反直覺題。