普考-驗光生隱形眼鏡學概要107 年第 49 題單選題
下列關於驗配軟式老花多焦點（soft multifocal）隱形眼鏡的臨床技巧，何者錯誤？
A若遠用與近用視力皆不佳時，先處理遠用視力再來調整近用視力
B試戴片戴上後先等待 10～20 分鐘讓鏡片穩定，再進行檢測與評估
C單眼戴鏡驗光（over-refraction）時也讓雙眼都張開才能更清楚雙眼並用時的視力狀態
D兩個眼睛的近用加入度（ADD）必須要一致，以提供平衡的近用視力正確答案
D正確答案
驗配軟式老花多焦點隱形眼鏡時，雙眼近用加入度（ADD）不須強制一致，臨床常利用「改良式單視覺」讓非優勢眼負責更多近用需求。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（本題正解）。雙眼 ADD 不必一致。臨床常採用「改良式單視覺（Modified Monovision）」技巧，讓優勢眼 ADD 較低（偏向看遠），非優勢眼 ADD 較高（偏向看近），以達到最佳的雙眼視覺妥協。
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完整詳解
Pro · 無限重點 驗配軟式老花多焦點隱形眼鏡時，雙眼近用加入度（ADD）不須強制一致，臨床常利用「改良式單視覺」讓非優勢眼負責更多近用需求。
看到「必須要一致」這種絕對字眼通常有詐。臨床上常依優勢眼與非優勢眼給予不同的 ADD 來優化整體的遠近視力。
逐選項分析
A✕
正確敘述。多焦點鏡片的驗配邏輯是「先遠後近」。必須先確保遠用度數（基礎度數）準確，再以此為基礎去調整近用加入度（ADD），否則遠用不佳會連帶影響近用表現。
B✕
正確敘述。軟式隱形眼鏡戴上後，需要約 10～20 分鐘與淚液結合、沉降並在角膜上達到穩定的中心定位，此時進行視力檢測與鏡片滑動評估才具有參考價值。
C✕
正確敘述。多焦點鏡片極度依賴大腦的視覺抑制與融像功能。在進行單眼戴鏡驗光（over-refraction）時，保持雙眼睜開（例如使用霧視法）能最真實模擬患者日常雙眼並用的視覺狀態。
D✓ 正確
錯誤敘述（本題正解）。雙眼 ADD 不必一致。臨床常採用「改良式單視覺（Modified Monovision）」技巧，讓優勢眼 ADD 較低（偏向看遠），非優勢眼 ADD 較高（偏向看近），以達到最佳的雙眼視覺妥協。
老花多焦點隱形眼鏡驗配：優勢眼 vs 非優勢眼
| 眼別 | 主要負責距離 | ADD 設定傾向 | 臨床意義 |
|---|
| 優勢眼 (Dominant Eye) | 遠距離 | 較低 (或維持原設定) | 確保駕駛、看黑板等遠距離視力清晰 |
| 非優勢眼 (Non-dominant Eye) | 近距離 | 較高 (增加 ADD) | 補足閱讀、滑手機等近距離視力需求 |
選項 D 使用了「必須要一致」的絕對化用語。在視光臨床實務中，為了達到雙眼視覺的平衡與妥協，經常會刻意製造雙眼度數或 ADD 的不對稱（如改良式單視覺），考生切勿被「平衡」二字誤導以為參數必須完全相同。 
