普考-驗光生隱形眼鏡學概要114 年第 45 題單選題
非球面老花隱形眼鏡要驗配成功,需要注意的事項,下列何者較不重要?
A瞳孔大小會影響視覺品質,如果瞳孔太小,配戴中心視近(center-near)設計的隱形眼鏡,會影響看遠視力
B淚液品質的評估,淚膜裂解時間(tear film break up time, TBUT)如果小於 5 秒,就不適合配戴隱形眼鏡
C中心定位很重要,下眼瞼的位置不可低於輪部下緣 1.5mm正確答案
D病人想要配戴老花隱形眼鏡的動機是一項重要的因素
C正確答案
非球面老花隱形眼鏡驗配成功關鍵:瞳孔大小、淚液品質、配戴動機皆重要;下眼瞼位置非關鍵指標。
為什麼答案是 C
下眼瞼位置與輪部的關係主要影響『硬式(RGP)』鏡片的定位與翻轉設計,對軟式非球面老花隱形眼鏡而言影響較小,此敘述較不重要,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 非球面老花隱形眼鏡驗配成功關鍵:瞳孔大小、淚液品質、配戴動機皆重要;下眼瞼位置非關鍵指標。
老花隱形眼鏡驗配三大要素:瞳孔、淚液、動機。眼瞼位置是硬式鏡片定位考量,與非球面軟式老花鏡片關聯較低。
逐選項分析
A✕
中心視近(center-near)設計是將近用度數放在鏡片中央,若瞳孔太小,遠光線無法進入周邊的遠用區,遠視力會下降。瞳孔大小確實是重要考量。
B✕
TBUT < 5 秒代表乾眼嚴重,淚膜不穩會造成視力模糊、不適,尤其老花族群本就淚液減少,淚液評估是驗配前必要步驟。
C✓ 正確
下眼瞼位置與輪部的關係主要影響『硬式(RGP)』鏡片的定位與翻轉設計,對軟式非球面老花隱形眼鏡而言影響較小,此敘述較不重要,為本題答案。
D✕
老花隱形眼鏡因同時視覺設計需適應期,視覺品質不如單焦鏡片完美,病人動機強弱直接決定驗配成敗,動機不足極易放棄。
老花隱形眼鏡驗配成功關鍵因素
| 因素 | 重要性 | 原因 | 處理方式 |
|---|
| 瞳孔大小 | ★★★ | 影響遠近光學區通過量 | 依瞳孔選 center-near/far |
| 淚液品質 | ★★★ | TBUT<5秒視力不穩 | 先治療乾眼 |
| 配戴動機 | ★★★ | 需適應期,動機低易放棄 | 充分溝通期望 |
| 下眼瞼位置 | ★(軟式) | 主要影響硬式鏡片定位 | 軟式非球面影響小 |
C 選項的下眼瞼位置考量,是『硬式(RGP)』老花鏡片驗配的重要指標,但題目問的是『非球面』老花隱形眼鏡(多為軟式同時視覺設計),眼瞼影響較小。考生若混淆硬式/軟式驗配原則易誤答。