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地方政府公務人員四等-一般行政類科地方政府公務人員考試四等-商業行政
行政法概要113 年第 27 題單選題考點:依法給付考點:契約拘束

衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)與醫事機構締結全民健康保險特約,下列敘述何者正確?

A健保署得任意決定給付醫事機構報酬
B特約約定得不受全民健康保險法之限制
C健保署得視醫事機構違約情節輕重,為不同處置正確答案
D契約履約爭議,應向地方法院民事庭起訴
答案與詳解
C
正確答案
健保特約是公法上行政契約,受全民健保法拘束,履約爭議走行政爭訟,違約可按情節處理。

逐選項解析

A健保署得任意決定給付醫事機構報酬依法給付✕ 錯誤
健保署給付醫事機構醫療費用,須依全民健保法、支付標準、契約及相關法規辦理,不是像一般私法契約可任意決定報酬。考選部常用「任意」兩字設陷阱。
B特約約定得不受全民健康保險法之限制契約拘束✕ 易錯陷阱
健保特約雖名為契約,但本質是行政契約,目的在執行全民健保制度,契約內容仍不得違反全民健康保險法及相關命令,不能用約定排除公法限制。
C健保署得視醫事機構違約情節輕重,為不同處置✓ 正確
D契約履約爭議,應向地方法院民事庭起訴✕ 易錯陷阱

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