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專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)112 年第 4 題單選題考點:右心系統血流方向考點:上下腔靜脈混淆

有關胎兒循環之敘述,下列何者正確?

A臍靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺正確答案
B臍靜脈→上腔靜脈→右心房→左心室→肺動脈→肺
C臍靜脈→靜脈導管→下腔靜脈→左心房→左心室→主動脈
D臍靜脈→動脈導管→卵圓孔→左心房→左心室→主動脈
答案與詳解
A
正確答案
官方標答為A。胎兒循環中,臍靜脈含氧血確實有一部分會經右心房→右心室→肺動脈,再經動脈導管流向主動脈;A描述的是右心系統真實存在的血流方向,只是進入肺動脈的血大多不入肺,而是經動脈導管分流。

逐選項解析

A臍靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺右心系統血流方向✓ 正確
官方認定為正解。臍靜脈→(經靜脈導管)→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈,此段右心系統血流方向在胎兒體內確實存在且方向無誤。須補充:胎兒肺未行氣體交換,肺血管阻力高,進入肺動脈的血大多經動脈導管分流至主動脈,僅少量真正入肺。故A末段「→肺」描述的是次要、少量的血流,方向上仍成立,這是官方選A的依據。考生應理解此為「方向正確、流量少」的路徑。
B臍靜脈→上腔靜脈→右心房→左心室→肺動脈→肺上下腔靜脈混淆✕ 易錯陷阱
明確錯誤:臍靜脈血匯入「下腔靜脈」而非上腔靜脈(上腔靜脈引流頭頸上肢回流的去氧血);且右心房血應入右心室,不會跳到左心室。兩處構造名詞與路徑皆錯。
C臍靜脈→靜脈導管→下腔靜脈→左心房→左心室→主動脈✕ 易錯陷阱
D臍靜脈→動脈導管→卵圓孔→左心房→左心室→主動脈✕ 易錯陷阱

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