保險代理經紀公證人普通考試-財產保險代理人財產保險經營概要109 年第 36 題單選題
下列何者不是核保準則主要內容?
A責任準備金正確答案
B業務品質標準
C費率手冊
D承保條件
A正確答案
核保準則是告訴核保人員「怎麼承保」的作業規範,責任準備金則是會計與財務面的負債提存,兩者層級不同。
為什麼答案是 A
責任準備金屬於保險公司財務會計與負債提存的範疇,依保險法與主管機關規範提存,與核保人員審核件案時依據的「核保準則」無直接關聯,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 核保準則是告訴核保人員「怎麼承保」的作業規範,責任準備金則是會計與財務面的負債提存,兩者層級不同。
看到「準備金」三個字直接刪——那是財務會計範疇,不是核保作業規範。
逐選項分析
A✓ 正確
責任準備金屬於保險公司財務會計與負債提存的範疇,依保險法與主管機關規範提存,與核保人員審核件案時依據的「核保準則」無直接關聯,故為正解。
B✕
業務品質標準是核保準則的核心內容之一,用以篩選可承保的風險類型、拒保或加費條件,確保承保業務品質符合公司風險胃納。
C✕ 陷阱
費率手冊提供核保人員在承保時計算保費的依據,是核保作業不可或缺的工具書,屬核保準則的組成部分。容易誤以為費率是精算的事而排除,須留意。
D✕
承保條件(如自負額、承保範圍、除外事項、特約條款)是核保準則明文規範的內容,直接指引核保人員如何決定接受或修改投保申請。
核保準則 vs 責任準備金
| 項目 | 性質 | 主要用途 | 使用者 |
|---|
| 核保準則 | 作業規範 | 審核承保風險 | 核保人員 |
| 業務品質標準 | 核保準則子項 | 篩選風險 | 核保人員 |
| 費率手冊 | 核保準則子項 | 計算保費 | 核保人員 |
| 承保條件 | 核保準則子項 | 決定保單內容 | 核保人員 |
| 責任準備金 | 財務負債 | 履行未來理賠義務 | 精算/財會 |
本題陷阱在混淆「核保作業」與「財務會計」兩個不同層級。責任準備金聽起來與保險經營密切相關,易被誤選為核保準則內容,但其實它是資產負債表上的負債提存項目,由精算與財會處理,和核保人員日常審件依據的規範無關。