專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）113 年第 61 題單選題

有關橫膈肌的敘述，下列何者正確？

A橫膈肌是最主要的呼吸肌，是由第二、三、四對頸神經支配

B吸氣時，橫膈肌收縮，會使肋骨向外與向下移動，使整個胸廓變大

C有些嚴重肺氣腫（emphysema）患者因為喪失肺組織回彈力（elastic recoil），使橫膈膜變平，在吸氣時肋骨下緣會異常地向外移動，稱為Hoover sign

D發生橫膈疲勞無力（diaphragmatic fatigue）時，胸部與腹部在呼吸時會出現非一致性起伏正確答案

答案與詳解

正確答案

橫膈肌疲勞會出現胸腹反向運動（paradoxical breathing），故D正確；其餘三項在神經支配、運動方向、Hoover sign描述上均有錯誤。

橫膈疲勞無力時，吸氣無法正常下降，腹壁在吸氣時反而內凹、與胸部起伏不同步，形成胸腹反常或非同步運動（abdominal paradox），是膈肌疲勞重要臨床徵象，敘述正確。

考點：膈神經C3-C5考點：吸氣肋骨向上外考點：Hoover sign向內考點：胸腹反常運動

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