專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)104 年第 53 題單選題
下列關於牙髓之樹突細胞(dendritic cell )之敘述,何者正確?
A最易於牙髓中央部發現
B將外部抗原(foreign antigen )呈現給 B淋巴球
C其細胞突(process )可伸入牙本質小管正確答案
D數目佔牙髓細胞總額之 15%
C正確答案
牙髓樹突細胞屬抗原呈現細胞,分布於牙髓周邊(造牙本質細胞層下方),細胞突可伸入牙本質小管監測外來抗原。
為什麼答案是 C
正確。牙髓樹突細胞位於造牙本質細胞層附近,其細胞突(dendritic processes)可伴隨造牙本質細胞突伸入牙本質小管中,具監測外來抗原、偵測牙本質受損訊號之功能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙髓樹突細胞屬抗原呈現細胞,分布於牙髓周邊(造牙本質細胞層下方),細胞突可伸入牙本質小管監測外來抗原。
樹突細胞 = APC,呈現抗原給 T 細胞(非 B),位於牙髓周邊近牙本質處,細胞突可入小管。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。樹突細胞主要分布於牙髓「周邊」區域,特別是造牙本質細胞層及其下方(cell-rich zone),而非中央部。因其功能為監測進入牙本質的外來抗原,必須靠近牙本質界面。
B✕ 陷阱
錯誤。樹突細胞為專職抗原呈現細胞(APC),將外部抗原呈現給「T 淋巴球」而非 B 淋巴球,透過 MHC class II 分子啟動 T 細胞免疫反應。
C✓ 正確
正確。牙髓樹突細胞位於造牙本質細胞層附近,其細胞突(dendritic processes)可伴隨造牙本質細胞突伸入牙本質小管中,具監測外來抗原、偵測牙本質受損訊號之功能。
D✕
錯誤。樹突細胞在牙髓中為少數族群,約佔牙髓細胞總額的 8% 左右(文獻數值略有差異,但絕非 15%)。牙髓主要細胞為纖維母細胞(約佔多數)。
牙髓中的免疫細胞
| 細胞類型 | 位置 | 主要功能 | 比例 |
|---|
| 樹突細胞 (DC) | 周邊、造牙本質層下 | 抗原呈現給 T 細胞 | 約 8% |
| 巨噬細胞 | 全牙髓 | 吞噬、抗原呈現 | 少量 |
| T 淋巴球 | 散在分布 | 細胞免疫 | 少量 |
| 纖維母細胞 | 全牙髓 | 合成膠原 | 最多 |
B 選項把「T 淋巴球」偷換成「B 淋巴球」是最經典陷阱。樹突細胞啟動的是細胞免疫(T cell),不是體液免疫(B cell)。A 選項把「周邊」改成「中央」也是位置性陷阱。
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