專技高考-社會工作師社會工作107 年第 12 題單選題
醫務社會工作者在實務上常使用Doremus（1976）提出的社會診斷模式（the 4 Rs），請問以下何者並非4 Rs的評估面向？
A反思（Reflection）正確答案
B角色（Role）
C資源（Resources）
D反應（Reaction）
A正確答案
Doremus 4Rs 社會診斷模式包含角色、反應、關係、資源，不含反思。
為什麼答案是 A
反思（Reflection）不是 Doremus 4Rs 的評估面向。反思常見於 Schön 的反思實務（Reflective Practice），考生易被 R 開頭字根混淆而誤選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Doremus 4Rs 社會診斷模式包含角色、反應、關係、資源，不含反思。
口訣：4R = Role角色、Reaction反應、Relationship關係、Resources資源，沒有 Reflection 反思。
逐選項分析
A✓ 正確
反思（Reflection）不是 Doremus 4Rs 的評估面向。反思常見於 Schön 的反思實務（Reflective Practice），考生易被 R 開頭字根混淆而誤選。
B✕
角色（Role）是 4Rs 之一，評估病人在家庭、職場、社會中的角色功能，以及因疾病造成的角色轉變與調適問題。
C✕
資源（Resources）是 4Rs 之一，評估病人可運用的正式與非正式資源，包含家庭支持、經濟狀況、社區與醫療資源等。
D✕
反應（Reaction）是 4Rs 之一，評估病人及家屬對疾病的情緒反應、因應方式與心理調適狀態。
Doremus (1976) 社會診斷 4Rs
| 面向 | 英文 | 評估內容 | 實例 |
|---|
| 角色 | Role | 病人社會角色功能與轉變 | 失能後無法工作 |
| 反應 | Reaction | 對疾病的情緒與心理反應 | 焦慮、否認、憂鬱 |
| 關係 | Relationship | 人際與家庭互動關係 | 主要照顧者負荷 |
| 資源 | Resources | 正式/非正式支持系統 | 保險、社福、家屬 |
Doremus 的 4Rs 是社會工作評估的經典架構:角色(Role)、反應(Reaction)、關係(Relationship)、資源(Resource)。判斷關鍵在於「社會診斷要看的是案主在社會系統裡的處境」,所以圍繞著案主跟環境的互動——他扮演什麼角色、怎麼回應壓力、跟誰有連結、能動用什麼資源。考生最容易被其他 R 開頭的專業術語誘騙,像 Reflection(反思)雖然在實務很重要,但不屬於 Doremus 的診斷面向;區分方式是看「這個 R 能不能直接描述案主的社會處境」,反思是工作者的方法,不是案主的處境描述。 
