普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要106 年第 17 題單選題
下列何者不是視網膜裂孔之成因？
A食物中毒正確答案
B格子狀視網膜退化
C眼部創傷
D玻璃體剝離拉扯
A正確答案
視網膜裂孔多由玻璃體牽引、退化或外傷造成，與全身性食物中毒無關。
為什麼答案是 A
食物中毒屬全身性腸胃或神經毒性反應，不會直接造成視網膜出現裂孔，與眼球局部結構無關，為本題要選的「非成因」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 視網膜裂孔多由玻璃體牽引、退化或外傷造成，與全身性食物中毒無關。
刪去法：B/C/D 都是眼科教科書明列成因，A 食物中毒屬全身問題，直接選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
食物中毒屬全身性腸胃或神經毒性反應，不會直接造成視網膜出現裂孔，與眼球局部結構無關，為本題要選的「非成因」。
B✕
格子狀視網膜退化（lattice degeneration）會使周邊視網膜變薄、萎縮，是臨床最常見的裂孔前驅病變，屬明確成因。
C✕
眼部鈍挫傷或穿刺傷會使視網膜受力撕裂，外傷性裂孔在年輕人及運動傷害中常見，為典型成因。
D✕ 陷阱
玻璃體後剝離（PVD）時，玻璃體與視網膜沾黏處被拉扯，是中老年裂孔最主要機轉，也是臨床最常考的標準答案成因。
視網膜裂孔三大成因
| 類型 | 機轉 | 好發族群 | 典型特徵 |
|---|
| 退化性 | 周邊視網膜變薄（格子狀退化） | 近視族 | 雙眼對稱性病灶 |
| 牽引性 | 玻璃體剝離拉扯視網膜 | 50 歲以上 | 飛蚊、閃光 |
| 外傷性 | 鈍挫或穿刺傷撕裂 | 年輕、運動者 | 單眼、受傷史 |
考生若看到「食物中毒」聯想到視力模糊（如肉毒桿菌），可能誤以為相關。但視力模糊是神經毒性影響，並不會造成視網膜「結構性裂孔」，須區分功能性症狀與解剖性病變。 
