專技高考-獸醫師獸醫傳染病學105 年第 31 題單選題
有關雞感染病毒性關節炎的肉眼病變，下列何者最常見？
A腓腸肌腱斷裂、關節軟骨發生糜爛正確答案
B膝關節膿樣滲出液
C飛節（hock joint）滑液膜點狀出血
D跗骨及蹠骨腱鞘顯著水腫
A正確答案
雞病毒性關節炎(REOV)經典病變：腓腸肌腱斷裂出血+關節軟骨糜爛，是牧場最痛點。
為什麼答案是 A
病毒性關節炎(由禽呼腸孤病毒 Avian Reovirus 引起)最典型的肉眼病變即為腓腸肌腱(gastrocnemius tendon)發炎、出血甚至斷裂，並伴隨關節軟骨糜爛、跗關節腫大，是教科書與考題反覆出現的經典描述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 雞病毒性關節炎(REOV)經典病變：腓腸肌腱斷裂出血+關節軟骨糜爛，是牧場最痛點。
看到「腱斷裂+軟骨糜爛」=病毒性關節炎；化膿/滲出液偏向細菌性關節炎。
逐選項分析
A✓ 正確
病毒性關節炎(由禽呼腸孤病毒 Avian Reovirus 引起)最典型的肉眼病變即為腓腸肌腱(gastrocnemius tendon)發炎、出血甚至斷裂，並伴隨關節軟骨糜爛、跗關節腫大，是教科書與考題反覆出現的經典描述。
B✕ 陷阱
膝關節膿樣(化膿性)滲出液為細菌性關節炎(如金黃色葡萄球菌、滑液囊黴漿菌)的特徵，病毒性感染主要是漿液性或漿液纖維素性滲出，不會大量化膿。
C✕
飛節滑液膜點狀出血雖可見於早期病例，但並非「最常見」最具代表性的肉眼病變，特異性低，比不上腱斷裂與軟骨糜爛來得診斷性強。
D✕ 陷阱
跗骨及蹠骨腱鞘水腫較常見於黴漿菌(MS)滑液囊炎或細菌感染，病毒性關節炎的核心病變是腱本身的發炎斷裂，而非單純腱鞘水腫。
雞關節炎病因鑑別診斷
| 病原 | 典型病變 | 滲出液性質 | 好發部位 |
|---|
| 禽呼腸孤病毒(REOV) | 腓腸肌腱斷裂、關節軟骨糜爛 | 漿液纖維素性 | 跗關節、腓腸肌腱 |
| 金黃色葡萄球菌 | 化膿性關節炎 | 膿樣 | 跗關節、趾關節 |
| 滑液囊黴漿菌(MS) | 腱鞘水腫、滑液囊腫脹 | 黏稠灰白 | 跗骨、蹠骨腱鞘 |
| 禽流感/新城病 | 全身性出血 | — | 非主要關節病變 |
B、D選項刻意把「化膿性滲出」「腱鞘水腫」放進來混淆，這些是細菌性或黴漿菌感染特徵。記住病毒性關節炎的招牌 = 腱斷裂 + 軟骨糜爛，是「組織破壞」而非「化膿滲出」型病變。 
