大明為了轉嫁未來的醫療支出風險,向壽險公司投保了一張個人醫療健康保險。不料在保單生效後的第 10 天,他突然因為急性腸胃炎住院治療。當他向保險公司申請理賠時卻遭到拒絕,請問保險公司拒絕理賠的最合理原因為何?
A尚未超過保單約定之觀察期間正確答案
B該疾病屬於保單除外不保事項
C被保險人違反投保前告知義務
D該醫療保險僅限定理賠意外險
答案與詳解
醫療險為防範帶病投保等逆選擇,通常約定30天的等待期(觀察期),期間內發生的疾病保險公司不負理賠責任。
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