專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)104 年第 76 題單選題
某患者咽部疼痛劇烈,痛連耳根及頷下,吞嚥困難,有堵塞感,或有聲嘶。檢查時見喉核紅腫,表面黃白色膿點,逐漸連成偽膜;口臭,大便秘結,小便黃,苔黃厚,脈洪大而數。最適宜選用下列何方?
A十味敗毒散
B託裏消毒飲
C甘露消毒飲
D清咽利膈湯正確答案
D正確答案
急喉痹/爛乳蛾實熱證,肺胃熱毒壅盛,首選清咽利膈湯瀉火解毒、消腫利咽。
逐選項解析
A十味敗毒散✕ 錯誤
十味敗毒散偏於疏風解表、散瘡瘍初起之表證,適用於癰瘡初起有表邪者,非本題肺胃熱毒熾盛、便祕苔黃之裡實熱證。
B託裏消毒飲✕ 易錯陷阱
託裏消毒飲用於瘡瘍中期正虛毒戀、膿成難潰者,屬「託法」補益托毒。本題為實熱熾盛初中期,正氣未虛,用之反留邪。
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