專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)104 年第 26 題單選題
53歲男性患者,主訴左肩痠痛,夜間較明顯,左肩上舉背伸不利,晨起肩關節活動僵硬,則下列相關敘述何者正確?①係年老體弱,筋肉肌腱失於濡養所致 ②創傷、風寒濕邪侵襲常為誘因 ③初期出現肌肉僵硬、條索狀硬結等病變 ④好發於單側,雙側少見 ⑤因小圓肌損傷,致肩內旋不利
C正確答案
典型五十肩(肩凝症/漏肩風):年老體衰+風寒濕邪誘發,好發單側,初期疼痛為主而非硬結。
逐選項解析
A②③④✕ 易錯陷阱
含③錯誤。五十肩初期以疼痛(尤其夜間痛)為主,肌肉僵硬、條索狀硬結屬於中後期粘連期的表現,非初期病變。
B①④⑤✕ 錯誤
含⑤錯誤。小圓肌作用為肩外旋,損傷會導致外旋不利而非內旋。五十肩主要是關節囊廣泛粘連,非單一小圓肌問題。
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