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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)1094單選題

有關病人癲癇發作時之護理措施,下列那些正確?①使用床欄 ②約束肢體 ③記錄發作起訖時間及部位 ④將頭側向一邊 ⑤強力將壓舌板置入大臼齒處 ⑥必要時給與抽痰

A①②③④
B①②⑤⑥
C①③④⑥正確答案
D③④⑤⑥
答案與詳解
C
正確答案
癲癇發作護理重點:保護安全(床欄)、維持呼吸道(側頭、抽痰)、觀察記錄(時間部位),絕不約束、不強塞物入口。

為什麼答案是 C

①床欄防墜床、③記錄發作起訖時間部位以利診斷分類、④側頭防誤吸、⑥抽痰維持呼吸道通暢,皆為標準正確處置。

考點:約束禁忌考點:雙重錯誤考點:標準癲癇護理考點:舊式錯誤觀念
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