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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)106 年第 50 題單選題

下頜關節脫位《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》稱為「吊下巴」。脫臼復位時,骨傷科老大夫一定會應用拔伸牽引法,有人稱之為「扣」法。其使力方向,下列何者正確?(↑表示向上使力,↓表示向下使力)

選項 A
B
選項 B
C
選項 C
D
選項 D
答案與詳解
A
正確答案
選A:「扣」法(口內復位)是以拇指向下按壓下臼齒、其餘四指托住下頦向上端提,使髁突滑回關節窩;圖A正好是臼齒處向下、下頦處向上。

逐選項解析

A✓ 正確
B✕ 易錯陷阱
圖B兩處箭頭都向上。下臼齒若同時被向上推,髁突仍卡在關節結節前方,無法下移越過結節,也就沒有拔伸牽引的作用,不能復位。
C✕ 易錯陷阱
圖C兩處箭頭都向下。下頦處向下等於再把下頜往下拉,使髁突更往前脫出,會加重脫位,與復位原理相反。
D✕ 錯誤

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