高考-牙體技術師牙體技術學(二)(包括固定義齒技術學科目)113 年第 5 題單選題
關於牙冠牙橋修復物之生物學考量,下列何者錯誤?
A牙冠牙橋修復物的邊緣在牙齦下的生物寬度(biological width),不可設定在破壞上皮附連(epithelial attachment)的位置
B離底型橋體(sanitary pontic)的衛生性最佳
C支柱牙形成後,若齒面牙釉質露出,容易招致繼發齲齒(secondary caries)正確答案
D牙冠的外形過大(overcontour),使牙齦邊緣容易有食物碎屑停滯
C正確答案
支柱牙牙本質(非牙釉質)暴露才易繼發齲齒,C 敘述顛倒。
為什麼答案是 C
敘述顛倒!支柱牙修形後若露出的是「牙本質(dentin)」才容易繼發齲齒,因牙本質礦化程度較低、含牙本質小管。牙釉質反而是口腔中最堅硬、最抗齲的組織。
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完整詳解
Pro · 無限重點 支柱牙牙本質(非牙釉質)暴露才易繼發齲齒,C 敘述顛倒。
看到「牙釉質露出易蛀」直接選錯——牙釉質才是最抗蛀的組織!
逐選項分析
A✕
生物寬度(約 2mm)包含上皮附連與結締組織附連,修復物邊緣若侵犯此區會造成牙周發炎、骨吸收,故設計時必須避開,敘述正確。
B✕
離底型橋體底部與牙脊之間留有空隙,食物殘渣不易堆積,清潔性最佳,常用於下顎後牙非美觀區,敘述正確。
C✓ 正確
敘述顛倒!支柱牙修形後若露出的是「牙本質(dentin)」才容易繼發齲齒,因牙本質礦化程度較低、含牙本質小管。牙釉質反而是口腔中最堅硬、最抗齲的組織。
D✕
牙冠外形過大(overcontour)會使牙齦邊緣失去自潔作用,食物殘渣及牙菌斑易滯留,造成牙齦炎,臨床上強調應恢復自然外形,敘述正確。
本題將「牙本質(dentin)」偷換成「牙釉質(enamel)」。臨床上支柱牙預備時反而希望邊緣終止於牙釉質上,因其抗齲性最佳;若修形過深露出牙本質,才是繼發齲齒與敏感的高風險區。
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