專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)107 年第 25 題單選題
小新為30週大的早產兒,出生2天,診斷呼吸窘迫症候群(RDS),護理師進行健康評估時發現小新有以下何種身體特徵?
A呼吸速率30~40次/分
B吸氣咕嚕聲(grunting)
C肋間胸骨凹陷正確答案
D吸氣時胸腹同時上升
C正確答案
RDS早產兒因肺泡塌陷、呼吸費力,會出現肋間及胸骨凹陷等呼吸窘迫徵象。
逐選項解析
A呼吸速率30~40次/分✕ 易錯陷阱
正常新生兒呼吸約30~60次/分,RDS患兒因缺氧會「呼吸急促(tachypnea,>60次/分)」,30~40次/分太慢且不符病理,故錯誤。
B吸氣咕嚕聲(grunting)✕ 易錯陷阱
RDS確實會出現呻吟聲(grunting),但這是發生在「呼氣時」(expiratory grunting),是為了維持肺泡內壓、避免塌陷。本選項寫「吸氣」咕嚕聲,名詞時序錯置故錯。
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