專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)105 年第 69 題單選題
舌診中關於「舌苔的剝脫」之敘述,下列何者正確?
A舌苔的剝脫,乃蕈狀乳頭萎縮所造成,一般表示陰虛、血虛,與胃陰、胃氣之存亡無關
B部分人的舌苔生下即剝,且剝落成菱形而位于舌面後半者,稱為菱形舌,對臨床疾病診斷深具意義
C舌苔多塊剝落,餘處斑駁殘存舌苔,界限明顯,稱之為花剝舌,多為邪實陰虛正確答案
D地圖舌舌苔規則脫落,多發生于舌面後半,多見于健康成人,非週期性呈現
C正確答案
舌苔剝脫反映胃氣胃陰存亡,花剝舌為多塊剝脫界限明顯,主邪實陰虛。
逐選項解析
A舌苔的剝脫,乃蕈狀乳頭萎縮所造成,一般表示陰虛、血虛,與胃陰、胃氣之存亡無關✕ 易錯陷阱
舌苔剝脫是「絲狀乳頭」萎縮所致(非蕈狀乳頭),且剝苔最重要的臨床意義正是反映胃氣、胃陰之存亡,怎會「無關」?兩處皆錯。
B部分人的舌苔生下即剝,且剝落成菱形而位于舌面後半者,稱為菱形舌,對臨床疾病診斷深具意義✕ 錯誤
生下即剝、位於舌面中央(非後半)呈菱形者稱「菱形舌」,多屬先天性,對臨床疾病診斷意義不大,不具特殊診斷價值。
C舌苔多塊剝落,餘處斑駁殘存舌苔,界限明顯,稱之為花剝舌,多為邪實陰虛✓ 正確
D地圖舌舌苔規則脫落,多發生于舌面後半,多見于健康成人,非週期性呈現✕ 易錯陷阱
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