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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)105 年第 46 題單選題

隔壁林太太訴說,脇肋隱痛,悠悠不休,近日為女兒準備婚事,操勞忙碌,脇肋隱隱作痛加重,口乾咽燥,心中煩熱,下列敘述何者正確?

A屬血虛不能養肝,脈絡失養所致正確答案
B屬肝鬱氣滯,氣阻脇絡所致
C屬氣滯血瘀,痹阻脇絡所致
D屬肝膽疏泄失常,脇絡不和所致
答案與詳解
A
正確答案
脇肋隱痛悠悠不休+口乾咽燥心煩=肝陰血虛,脈絡失養證。

逐選項解析

A屬血虛不能養肝,脈絡失養所致✓ 正確
B屬肝鬱氣滯,氣阻脇絡所致✕ 易錯陷阱
肝鬱氣滯之脇痛特徵為「脹痛」、走竄不定,且隨情志波動而增減,常伴胸悶、善太息。本題為隱痛悠悠不休,屬虛非實,且無氣滯脹痛表現,故不選。
C屬氣滯血瘀,痹阻脇絡所致✕ 錯誤
氣滯血瘀之脇痛特徵為「刺痛」、痛處固定不移、入夜加重,常見舌質紫暗或有瘀斑。本題隱隱作痛非刺痛,無瘀血徵象,排除。
D屬肝膽疏泄失常,脇絡不和所致✕ 易錯陷阱

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