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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用105 年第 45 題單選題

使用呼吸器的病人突然發生嚴重呼吸困難,第一步的處置應為何?

A將病人與呼吸器分開,並使用甦醒器(resuscitator)幫病人通氣正確答案
B檢查有無auto-PEEP
C改為壓力支持型(pressure support)通氣模式
D檢查管路後立刻抽痰
答案與詳解
A
正確答案
呼吸器病人突發呼吸困難,SOP第一步:脫離呼吸器、改用甦醒器(Ambu bag)純氧通氣,先救命再找原因。

逐選項解析

A將病人與呼吸器分開,並使用甦醒器(resuscitator)幫病人通氣✓ 正確
B檢查有無auto-PEEP✕ 易錯陷阱
檢查auto-PEEP雖是後續鑑別診斷重點(DOPE中的E),但屬第二階段「找原因」步驟。病人正在缺氧,先處理通氣比找原因重要,順序錯誤。
C改為壓力支持型(pressure support)通氣模式✕ 錯誤
更換通氣模式無法解決突發呼吸困難,且若呼吸器本身有問題,換模式根本沒用。在病人危急時調整參數是浪費時間。
D檢查管路後立刻抽痰✕ 易錯陷阱

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