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高考-法醫師臨床法醫學10914單選題

下列受傷病史,若有頭部硬腦膜下腔出血,何者較不常見於兒虐?

A送到醫院時已停止呼吸
B伴隨有嚴重視網膜出血(retinal hemorrhage)
C1 歲以上兒童手掌有瘀青正確答案
D1 歲以上兒童頸部有瘀青
答案與詳解
C
正確答案
兒虐性頭部創傷(搖晃嬰兒症候群)典型三聯徵:硬腦膜下出血+視網膜出血+腦病變,頸部瘀青亦高度可疑;手掌瘀青較可能為意外。

為什麼答案是 C

手掌屬於突出、易於碰撞的部位,1 歲以上會走會跑的兒童跌倒時手掌支撐地面常見瘀青,屬於「意外傷好發部位」,較不具兒虐特異性。

考點:搖晃嬰兒症候群考點:典型三聯徵考點:意外傷部位考點:警訊部位瘀青
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