專技高考-助產師基礎醫學（包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）112 年第 35 題單選題

下列何種第一類抗心律不整藥物對鈉離子通道的抑制作用最強？

AIA：quinidine

BIB：lidocaine正確答案

CIC：flecainide

DIA：disopyramide

答案與詳解

正確答案

本題官方正解為 B（Lidocaine）。但依標準藥理學分類，Class I 抗心律不整藥對鈉離子通道的抑制強度通常為 Class IC > Class IA > Class IB；Lidocaine 屬 Class IB，抑制作用最弱，而 Flecainide 屬 Class IC，才是學理上抑制最強者。因此本題官方答案 B 高度疑似誤植；若依題庫作答選 B，若依藥理學概念判斷則應為 C。

為什麼答案是 B

Lidocaine 屬於 Class IB 抗心律不整藥。依一般藥理學，Class IB 與鈉通道解離最快，對鈉通道阻斷作用較弱，並傾向縮短動作電位時間；因此若題目問「鈉離子通道抑制作用最強」，學理上 Lidocaine 並不是最佳答案。不過本題官方正解指定為 B，故本欄 is_correct 依題庫標準答案標示為 true，並同時提醒此答案疑似誤植。

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