專技高考-助產師基礎醫學(包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)112 年第 34 題單選題
下列關於 acetaminophen 臨床應用之作用機制,何者正確?
A抑制血小板環氧酶(cyclooxygenase)之活性以抑制凝血功能
B抑制關節部位前列腺素(prostaglandins)之生成以抑制發炎反應
C抑制胃腸部位環氧酶之活性而引發腸胃不適
D抑制中樞部位前列腺素之生成以產生解熱作用正確答案
D正確答案
Acetaminophen(普拿疼)主要抑制中樞神經系統的COX,減少中樞前列腺素生成,產生解熱鎮痛效果,但無顯著周邊抗發炎作用。
逐選項解析
A抑制血小板環氧酶(cyclooxygenase)之活性以抑制凝血功能✕ 易錯陷阱
抑制血小板COX影響凝血是阿斯匹靈(aspirin)的特性,會不可逆抑制COX-1造成抗血小板作用。Acetaminophen對周邊血小板COX幾乎無作用,不影響凝血功能。
B抑制關節部位前列腺素(prostaglandins)之生成以抑制發炎反應✕ 易錯陷阱
抑制關節部位前列腺素以抗發炎是傳統NSAIDs(如ibuprofen)的特性。Acetaminophen在周邊組織(含關節)抗發炎效果極弱,臨床上不作為抗發炎藥使用。
C抑制胃腸部位環氧酶之活性而引發腸胃不適✕ 易錯陷阱
D抑制中樞部位前列腺素之生成以產生解熱作用✓ 正確
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