病人正在使用間歇強制型通氣模式進行呼吸器脫離,其數據如下,應如何處理?

A增大潮氣容積設定
B以手壓式甦醒器壓擠並協助清除呼吸道分泌物
C給予神經肌肉阻斷劑,讓病人跟呼吸器配合
D改為輔助控制型通氣模式正確答案
答案與詳解

從圖表可見:IMV Rate從6→4→2→1次/分逐步下調,但自發呼吸頻率卻從6→12→18→30次/分急劇上升,自發Vt亦從400-500降至275-325 ml,呈現典型淺快呼吸(RSBI升高),代表脫離失敗、呼吸肌疲乏。此時應改回輔助控制型通氣(AC mode)讓呼吸肌充分休息,再重新評估脫離時機。
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