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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11032單選題

病人正在使用間歇強制型通氣模式進行呼吸器脫離,其數據如下,應如何處理?

題目附圖
A增大潮氣容積設定
B以手壓式甦醒器壓擠並協助清除呼吸道分泌物
C給予神經肌肉阻斷劑,讓病人跟呼吸器配合
D改為輔助控制型通氣模式正確答案
答案與詳解
D
正確答案
IMV脫離過程中自發呼吸頻率從6升至30、自發潮氣容積從400-500降至275-325,顯示患者出現呼吸衰竭徵象,應回歸輔助控制型通氣(AC mode)提供完整支持。

為什麼答案是 D

從圖表可見:IMV Rate從6→4→2→1次/分逐步下調,但自發呼吸頻率卻從6→12→18→30次/分急劇上升,自發Vt亦從400-500降至275-325 ml,呈現典型淺快呼吸(RSBI升高),代表脫離失敗、呼吸肌疲乏。此時應改回輔助控制型通氣(AC mode)讓呼吸肌充分休息,再重新評估脫離時機。

考點:IMV設定調整考點:呼吸道處置考點:藥物使用禁忌考點:脫離失敗處置
載入中…

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