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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11061單選題

一位25歲男性,身高178公分、體重80公斤,因車禍意外導致急性硬腦膜下出血,術後使用侵襲性正壓呼吸器,體表面積:2 m2,病人目前血壓:130/68 mm Hg、心跳:100次/分、體溫:38℃、腦組織灌流壓:70 mm Hg,病人每分鐘通氣量(L/min)起始設定下列何者較為適當?

A6.5
B7.2
C8.0
D8.8正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腦傷病人需輕度過度換氣降腦壓。本題用體表面積耗氧/通氣估算法:腦傷發燒病人MV≈4.4×BSA=4.4×2=8.8 L/min最適當。

為什麼答案是 D

8.8 L/min(4.4×BSA)在正常基礎(3.5×BSA)上,因應發燒提高代謝與腦傷需輕度過度換氣(目標PaCO2 30-35)而上調,達成降ICP並維持CPP 70 mmHg的雙重需求,為最適起始設定。

考點:通氣量過低考點:僅達正常基礎值考點:上調幅度不足考點:腦傷+發燒上調
載入中…

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