專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用114 年第 34 題單選題考點:低潮氣容積考點:高原壓限制
一般病人因急性呼吸衰竭使用侵襲性呼吸器,起始呼吸器參數建議,下列何者錯誤?
A潮氣容積應限制在4~8 mL/kg預估體重
B氣道高原壓<28 cm H2O
C驅動壓力(driving pressure)<15 cm H2O
D潮氣容積設定大於10 mL/kg預估體重正確答案
D正確答案
肺保護策略:低潮氣容積 4-8 mL/kg、高原壓 <28、驅動壓 <15,絕不可 >10 mL/kg。
逐選項解析
A潮氣容積應限制在4~8 mL/kg預估體重低潮氣容積✕ 錯誤
潮氣容積 4-8 mL/kg 預估體重(PBW)是 ARDSnet 肺保護策略核心,可降低容積性傷害(volutrauma),敘述正確。
B氣道高原壓<28 cm H2O高原壓限制✕ 錯誤
高原壓(plateau pressure) <28-30 cm H2O 可避免肺泡過度擴張造成氣壓傷,是肺保護通氣的壓力上限,敘述正確。
C驅動壓力(driving pressure)<15 cm H2O✕ 錯誤
D潮氣容積設定大於10 mL/kg預估體重✓ 正確
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