重度穩定的慢性阻塞性肺病病人需用NIV時的生理檢查數值為何？① $PaCO_{2}>55\ mm\ Hg$ ② $PaCO_{2}\ 50\sim54\ mm\ Hg$ 且 $SpO_{2} 2次／年 ④發燒、咳嗽有痰 (A) 僅①②③ (B) 僅①②④ (C) 僅①③④ (D) ①②③④

專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用114 年第 80 題單選題

重度穩定的慢性阻塞性肺病病人需用NIV時的生理檢查數值為何？① $P a C O_{2} > 55 mm H g$ ② $P a C O_{2} 50 \sim 54 mm H g$ 且 $S p O_{2} < 88%$ 連續5分鐘 ③ $P C O_{2} 50 \sim 54 mm H g$ 且因高碳酸血症性呼吸衰竭反覆住院>2次／年 ④發燒、咳嗽有痰

A僅①②③正確答案

B僅①②④

C僅①③④

D①②③④

答案與詳解

正確答案

重度穩定COPD使用居家NIV的生理指標為PaCO2≥52、夜間低血氧或反覆高碳酸血症住院，與發燒咳痰等感染症狀無關。

A僅①②③✓ 正確

B僅①②④✕ 易錯陷阱

錯在納入④發燒咳痰。那是急性肺部感染表現，應以抗生素與支持性治療處理，不是穩定期慢性NIV啟動依據，且漏掉③反覆住院指標。

C僅①③④✕ 錯誤

漏掉②夜間SpO2<88%連續5分鐘此一關鍵夜間低血氧指標，又誤納④感染症狀，與國際居家NIV共識不符。

D①②③④✕ 易錯陷阱

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