病人使用壓力控制型通氣模式,吸氣時間設定1.0秒,其下午1至5時的生理參數如下表,可能發生的原因為何?①氣道阻力增加 ②肺順應性下降 ③自發性吐氣末正壓增加 ④氣道阻力減少 ⑤肺順應性上升

A①③⑤
B②③④
C②④⑤
D①②③正確答案
答案與詳解

圖中1:00→3:00→5:00,尖峰氣道壓維持15 cmH₂O不變,但潮氣容積從600→500→400 mL逐步下降。壓力控制模式驅動壓固定,潮氣容積下降只能由①氣道阻力增加(影響氣流速)、②肺順應性下降(影響肺容積擴張)、③自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)增加(壓差減小)三種機制解釋,三者皆使有效通氣量減少。
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