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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用114 年第 56 題單選題

60歲男性肺癌病人接受肺葉切除手術,抽菸史為20年且平均每天約2包。術後入加護病房使用呼吸器,呼吸治療師給予人工鼻連接呼吸器與氣管內管,使用呼吸器期間,氣管內管有大量痰液與血液蓄積,關於此病人使用人工鼻,下列處置何者錯誤?

A應移除人工鼻,改加熱器潮濕加溫使用
B更換新的人工鼻即可正確答案
C立即給予氣管內管抽痰
D當每分鐘換氣量>10 L/min,不建議使用人工鼻
答案與詳解
B
正確答案
痰血多、高分鐘通氣量時人工鼻(HME)禁忌,應改用主動加熱加濕器。

逐選項解析

A應移除人工鼻,改加熱器潮濕加溫使用✕ 錯誤
正確處置。大量痰液血液會堵塞人工鼻造成阻力上升,應改用加熱潮濕器(heated humidifier)提供主動加溫加濕。
B更換新的人工鼻即可✓ 正確
C立即給予氣管內管抽痰✕ 錯誤
正確處置。氣管內管有大量痰液血液蓄積時必須立即抽痰,以維持呼吸道通暢並避免阻塞與感染。
D當每分鐘換氣量>10 L/min,不建議使用人工鼻✕ 錯誤

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