某日護理師通知呼吸器有異常警訊,警訊顯示高尖峰氣道壓為60 cm H2O和氣道高原壓為20 cm H2O,呼吸器顯示的圖形如下,可能發生什麼問題,應如何處理?

A潮氣容積太小,須將潮氣容積調到600 mL
B發生自發性吐氣末正壓,延長吸氣時間至2秒
C發生自發性吐氣末正壓,建請醫師加強支氣管擴張劑之使用並加強抽痰正確答案
D氣管內管氣囊漏氣,需更換氣管內管
答案與詳解

圖中Flow波形(L/m)顯示吐氣流速在下一次吸氣啟動前尚未回到基線零點,即自發性吐氣末正壓(auto-PEEP/intrinsic PEEP)的典型表現;同時尖峰壓60與高原壓20差距40 cmH2O,代表氣道阻力極高,病因為支氣管痙攣或分泌物堆積,正確處理為支氣管擴張劑+抽痰。
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