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專技高考-呼吸治療師呼吸治療儀器設備學114 年第 3 題單選題

有關長期使用氣管內管插管的敘述,下列何者正確?

A氣囊壓力過低易導致氣管黏膜潰瘍或壞死
B長期插管不常造成聲帶麻痺
C長期插管易造成會厭(epiglottic)上狹窄
D預期插管時間超過1〜2週,應建議氣切正確答案
答案與詳解
D
正確答案
長期氣管內管插管超過1-2週應改氣切,避免氣道併發症。

逐選項解析

A氣囊壓力過低易導致氣管黏膜潰瘍或壞死✕ 易錯陷阱
顛倒了!氣囊壓力「過高」(>25-30 cmH2O)才會壓迫氣管黏膜微血管,導致缺血、潰瘍甚至壞死。壓力過低反而是造成漏氣或吸入性肺炎的原因。
B長期插管不常造成聲帶麻痺✕ 錯誤
錯誤。長期插管「常」造成聲帶麻痺或受損,因為氣管內管直接通過聲門,長時間壓迫會傷害喉返神經及聲帶本身,這正是建議改氣切的主因之一。
C長期插管易造成會厭(epiglottic)上狹窄✕ 易錯陷阱
D預期插管時間超過1〜2週,應建議氣切✓ 正確

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